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[解説]
EBウイルスはエプスタイン-バーウイルス( Epstein-Barr
virus : EBV
)とも言われ、ヘルペスウイルスの仲間に属し、世界中で見られるもので経口で感染する。
一生の間に,大部分の人(成人の80%以上)はEBV
に感染します。
先進国では幼少時代にEBVに感染しない人も少なくありません。思春期や若者時代に初めてEBVに感染した場合35-50%が伝染性単核症になります。
以前にEBVに感染したことがあれば伝染性単核症の患者に接触で伝染性単核症になってしまう心配はありません。
また、感染の主要な経路は感染者の唾液との濃密な接触だと考えられています。
例えばキスなどによって感染者の唾液が口などの粘膜に付着することによりEBVが受け渡され感染することになります。
[症状]
伝染性単核症の症状は、発熱、のどの痛み、リンパ節の腫れです。
発熱は無い場合もありますが発病から4-8日目が最も高熱で以後は徐徐に下がって来ます。
リンパ節の腫れは首で目立ちます。
こじれた場合脾臓や肝臓が腫れたり急性肝炎の原因ともなる場合もあります。
命に係るようなことはほとんどありません。
伝染性単核症の症状は、通常数ヶ月消失しますがEBVの一部はのどや血液中の細胞の中で潜伏・休眠状態に入ります。そして、ときどき目覚めて再活性化し、感染者の唾液の中にEBVが出てきます。
この再活性化は、通常、症状なしでおこります。
[治療]
伝染性単核症の患者の半数で脾臓の腫れが見られます。
脾臓の破裂が伝染性単核症の患者の死因となることがまれにあるので破裂を防ぐためおなかに圧力や衝撃がかかるようなことは避けます。
脾臓の腫れを指摘されなくても体がぶつかることのあるような行動は発病後2ヶ月は避けましょう。
安静にして抗生物質投与。 |